TNfit: priešnuodžio sveikatos krizei nėra gydytojo kabinete
Valstybė atsisakė.
"Jie neturi visos istorijos", – sakė Moore’as. „Tai taip teisinga, kaip tik galėtų būti, atsižvelgiant į turimą informaciją.
Brettas Kelmanas yra Tenesio sveikatos priežiūros reporteris. Su juo galite susisiekti telefonu 615-259-8287 arba adresu brett.kelman@tennessean.com. Sekite jį „Twitter“ adresu @brettkelman.
Tenesio sveikatos apsaugos pareigūnai svarstė idėją panaikinti programas, pagal kurias apmokami vaistai nuo inkstų nepakankamumo ir hemofilija sergantiems pacientams, nes nenoriai mažina valstybės sveikatos apsaugos tinklą.
Tačiau gubernatorius Billas Lee ketvirtadienį pareiškė, kad priešinsis šiems mažinimams, net jei kada nors ateityje jam teks gerokai sumažinti valstijos vyriausybę.
Tenesio sveikatos departamento pareigūnai pasiūlė sumažinti inkstų nepakankamumo ir hemofilijos programas per antradienio biudžeto posėdį, kuriame vyriausybinėms agentūroms buvo pavesta apibūdinti, kaip prireikus jos iš savo biudžeto apkarpytų 2 proc.
Apskaičiuota, kad sumažinus lėšas būtų sutaupyta apie 1,2 mln. JAV dolerių, bet apie 1100 pacientų netektų kompensacijos už vaistus, sakė vyriausiasis medicinos pareigūnas dr. Davidas Reaganas.
Reiganas teigė, kad šios programos buvo sukurtos aštuntojo dešimtmečio pradžioje, bet niekada nebuvo finansuojamos valstybės įstatymų leidybos lėšomis, todėl Sveikatos departamentas buvo priverstas rasti finansavimą iš savo bendrojo biudžeto.
„Tai yra sumažinimai, kurių nenorime siūlyti, tačiau tai yra sveikatos priežiūros programos, o ne tiek visuomenės sveikatos programos, ir kiekvienais metais į šias programas turėjome skirti dolerių, – sakė Reaganas. „Štai čia ir kyla sunkumų.
Pasirinkite Welltone ir rinkitės gyvenimą be aukšto kraujospūdžio – sužinokite daugiau adresu https://welltone-website.com/lt/ .
Vėliau tą pačią dieną surengtoje spaudos konferencijoje Lee teigė, kad nesitikėjo įgyvendinti siūlomų mažinimų, nes nėra suinteresuotas panaikinti sveikatos priežiūros paslaugas.
„Kai matau pasiūlymus, kuriais iš tikrųjų ketinama sumažinti paslaugas, tai nėra tokie dalykai, į kuriuos žiūrime iš pradžių“, – sakė Lee. "Mes norime pažvelgti į neefektyvumą."
Taip pat atsižvelgta į ŽIV testo mažinimą
Sveikatos departamentas taip pat pasiūlė sumažinti ŽIV testų finansavimą maždaug 589 000 USD, o tai lemtų apie 29 000 žmonių, kurie ateinančiais metais bus tikrinami mažiau.
Apytikriai 97 ŽIV atvejai liktų neaptikti, jei testas būtų baigtas.
Reiganas teigė, kad ŽIV programos mažinimas buvo viena iš paskutinių vietų, kurias agentūra norėjo sumažinti. Lee telegrafu pranešė, kad neplanuoja karpyti.
„Mes nenoriai tai paskelbėme“, – sakė Reiganas. „Tikėjomės (šie sumažinimai) nebūtinai bus įtraukto biudžeto dalis.
„Įtariu, kad taip nebus“, – pasakė Lee.
Tačiau „Prohealth“ piktnaudžiavo šiuo statusu, kad daugiau nei penkerius metus iš valstijos „Medicaid“ programos gautų milijonus nepelnytų išmokų, teigiama TennCare teisininkų pareiškime.
Dr. Ray’us White’as, klinikų vadovas, sąmoningai dalyvavo schemoje, pagal kurią buvo naudojama programinė įranga, siekiant nuolat pervertinti pacientų apsilankymų skaičių, teigiama pareiškime.
Klinikos darbuotojai paskelbė kelis vidinius įspėjimus apie sistemą. Nepaisant šių įspėjimų, klinikų operatoriai išpūstus pacientų duomenis išsiuntė į Kontrolieriaus kabinetą.
White’as ir kiti neįvardinti klinikų operatoriai „ketino apgauti „Comtroller“ ir „TennCare“, sakoma pareiškime. Jie taip pat tyčia nuslėpė savo sukčiavimą „įsakydami pavaldiems darbuotojams naudoti neteisingus duomenų šaltinius arba manipuliuoti duomenimis“.
Didesni tarifai kaimo sveikatos klinikoms
Tenesio federalinės kvalifikacijos bendruomenės sveikatos centrai veikia prižiūrimi kontrolieriaus. Jie turi sudėtingą mokėjimo modelį, nes gali imti didesnius tarifus nei kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, matydami TennCare pacientus.
Šiems paslaugų teikėjams už teikiamas paslaugas kompensuoja TennCare valdomos priežiūros organizacijos. Tada jie pateikia kontrolieriui sąskaitas už valdomos priežiūros tarifo skirtumą ir didesnius jų tarifus. Kontrolierius perduoda šias sąskaitas TennCare apmokėti.
„TennCare“ kaltina „Prohealth“ apgaulingu būdu atlikus mokėjimus.
Dvi „Prohealth“ klinikos teikia pirminę sveikatos priežiūrą, odontologijos paslaugas ir priklausomybių gydymą, teigiama jų svetainėje.
Iškeldama bankrotą pelno nesiekianti organizacija įtraukė 2,8 mln. USD įsipareigojimus, į kuriuos neįeina 18 mln.
Į telefono skambučius, kuriuose buvo prašoma pakomentuoti dvi klinikas, antradienį nebuvo atsakyta.
Daugiau nei 430 000 tenesiečių naudojasi bendruomenės sveikatos centrais visoje valstijoje.
Daugiau: 5 dalykai, kuriuos reikia žinoti apie Tenesio kaimo ligonines
Daugiau: Williamson County pirmauja valstijoje dėl grynųjų pinigų trūkumo dėl darbuotojų vagysčių
Trumpo planas keltų pavojų būsimos kartos novatoriškiems tyrimams ir medicinos pažangai – ir greitam 44 milijonų „Medicare“ gavėjų pasiekiamumui – tuo pačiu smarkiai nuvertintų dabartinės kartos Medicare B dalies vaistus. Kad ir koks būtų kainų sumažinimas dėl šio žlugimo, neatlygins nuolatinės, ilgalaikės žalos.
Čia, Amerikoje, mes atlikome medicininius tyrimus. Amerikos biofarmacijos pramonė ir Amerikos mokesčių mokėtojai, įskaitant Medicare gavėjus, kurie mokėjo į sistemą nuo pirmosios darbo dienos, turi partnerystę, kurios pavydi pasaulis. Kitos tautos tai žino ir gauna naudos iš mūsų sunkiai iškovotos intelektinės nuosavybės nemokėdamos už tai nė cento. Vietoj to, taikydami privalomą kainų kontrolę, dėl kurios negalima derėtis, jie pigiai skiria gyvybes gelbstinčius vaistus ir gydymo būdus, kuriuos mes kuriame Amerikoje.
Tai visų blogų prekybos susitarimų motina.
Tiesą sakant, kitais metais Kongresas Nacionaliniams sveikatos institutams nusiųs daugiau nei 36 milijardus dolerių šimtų ligų, kurios kenkia ir naikina dešimtis milijonų žmonių, medicininiams tyrimams. Tada Amerikos biofarmacijos pramonė pridės daugiau nei 90 milijardų dolerių, kad pasinaudotų tuo, kas išmokta NIH, ir sukurtų naujus būdus, kaip užkirsti kelią, diagnozuoti, gydyti ir galiausiai išgydyti ligas. Vidutiniškai gali prireikti 10–15 metų ir daugiau nei 1 milijardą dolerių, kad rinkai būtų pateiktas daug žadantis naujas vaistas.
Nukentėtų Medicare ir Medicare pacientai. Amerikos biofarmacijos pramonė, kai jos produktai yra labai neįvertinti, neturėtų kito pasirinkimo, kaip tik apriboti brangius, daug laiko reikalaujančius tyrimus ir plėtrą, skirtą gydyti užsispyrusias ir sudėtingas ligas, kurios plačiai taikomos Medicare senjorams – vėžiui, Parkinsono ligai, Alzheimerio ligai, diabetui ir širdies ligoms, kad būtų tik keletas.
Be to, mažėjant esamų vaistų atsargoms, Medicare pacientai būtų priversti ilgiau laukti, kol juos gaus. Tuo tarpu sveikatos būklė pablogėja ir brangsta gydyti. Tai kenkia žmonių sveikatai ir padidina Medicare kainą.
Administracijos planas taip pat nuniokotų kaimo ligonines ir visą mūsų kaimo sveikatos priežiūros sistemą, nes mažose kaimo bendruomenėse vyresnio amžiaus žmonės dažniausiai naudojasi Medicare. Kaimo sveikatos priežiūros pagrindas yra mažų ligoninių ir klinikų gebėjimas teikti pagalbą Medicare gavėjams. Kadangi Medicare riboja prieigą prie vaistų ir brangsta, kaimo medicinos įstaigoms būtų sunkiau sėkmingai gydyti Medicare sergančius pacientus, išgyventi ekonomiškai ir pritraukti gerus gydytojus.
Dabar čia yra geresnė idėja prezidentui ir sekretoriui Azarui – užuot leidę kitoms šalims, kuriose yra socializuota medicina, nemokamai naudotis mūsų medicininiais tyrimais ir nuvertinti vaistus, kuriuos kuriame čia, Amerikoje, derėkimės dėl susitarimų, pagal kuriuos kitos šalys turi mokėti sąžiningą dalį. Tokiu būdu galime suteikti NIH didelį postūmį ir išgelbėti daugiau gyvybių čia ir visame pasaulyje.
Saros Croom stulpelis, platinamas Cagle Cartoons laikraščių sindikato. Susisiekite su ja: sara@promote-trade.org
Tenesis nuolat yra vienas blogiausių šalyje dėl nutukimo, diabeto ir kitų lėtinių ligų, dėl kurių padidėja tikimybė, kad darbuotojas susirgs ligos dienomis arba prastai dirbs.
TNfit: priešnuodžio sveikatos krizei nėra gydytojo kabinete
Viljamsono apygardoje 2015 m. buvo žemiausias nedarbo lygis ir mažiausiai prastos ar geros sveikatos dienų arba dienų, kai suaugusieji teigė, kad jų fizinė sveikata nėra gera. Priešingai, Žalgirio apygardoje buvo 11-as didžiausias nedarbo lygis ir penktas didžiausias prastos ar sąžiningos sveikatos dienų skaičius.
Boydas prisiminė neseniai vykusią kelionę į automobilių gamintoją, kur kai kurie potencialūs nauji darbuotojai atsisakė įdarbinimo, nes negali atlikti reikiamo fizinio darbo.
Atsakydamas į tai, gamintojas parengė mokymo režimą, pagal kurį darbuotojai palaipsniui didina, kiek kartų jie gali nueiti pastato perimetrą – maždaug mylią, sakė Boydas.
Švietimas yra svarbiausias veiksnys gerinant sveikatą. Ir vienas iš trijų aukštųjų mokyklų absolventų neatitinka valstybės reikalavimų, rodo valstybės švietimo agentūros tyrimas.
Josephas Webbas, Nešvilio generalinio direktoriaus Meharry generalinis direktorius, siekia, kad Davidsono apygardos sveikatos priežiūros, tikėjimo ir švietimo institucijos būtų suderintos su iniciatyva, kuri skelbia švietimą kaip būdą pagerinti žmonių sveikatą.
Valstybės ateitis gali būti niūri, atsižvelgiant į sparčią technologijų pažangą, kuri kelia grėsmę, kad darbuotojai atims darbo vietas, ir laiko bei bendrų pastangų, kurių reikia norint pagerinti gyventojų sveikatą.
Iš valstybės civilių darbo jėgos apie 31 procentas turi bakalauro ar aukštesnįjį išsilavinimą. Tačiau grupėje, turinčioje bent bakalauro laipsnį, nedarbo lygis siekia 2,5 proc.
Priešingai, grupėje, kuri nebaigė vidurinės mokyklos arba negavo lygiavertiškumo, nedarbo lygis yra 12 procentų. Iš viso jie sudaro 8 procentus darbo jėgos.
Remiantis surašymo duomenimis, 2015 m. nedarbo lygis – 5,3 proc. – buvo žemiausias nuo 2005 m.
Tačiau ECD prognozuoja, kad 2015 m. buvo 1,4 mln. darbo vietų arba pusė visų valstijoje esančių darbo vietų, kurias būtų galima panaikinti dėl automatizavimo .
Boydas ir Webbas teigė, kad švietimas yra didelė dalis atsakymo į tai, su kuo valstybė susiduria su dabartinėmis sveikatos problemomis, ir į tai, kad žmonės turėtų darbą ateityje.
Aukštasis mokslas tapo išskirtine priežastimi gubernatoriui Billui Haslamui, kuris nori, kad iki 2025 m. 55 procentai valstijoje dirbančių suaugusiųjų įgytų aukštąjį išsilavinimą. Jo iniciatyva „Drive to 55“ apima keletą programų, įskaitant Tenesio pažado stipendiją, skirtą vairuoti dešimtis. tūkstančiai tenesiečių į aukštąjį mokslą.
„Haslam“ aprašo suaugusiųjų bendruomenės koledžo planą, kuriame nėra mokesčiai
"Švietimas yra pagrindinis pajamų variklis… kuris turi tiesioginį poveikį sveikatai. Taigi kodėl gi ne sutelkus dėmesį į švietimą", – sakė Webbas.
Prisidėjo reporteris Adamas Tamburinas. Susisiekite su Holly Fletcher adresu hfletcher@tennessean.com arba 615-259-8287 ir Twitter @hollyfletcher.
Sveikatos priežiūros atotrūkis tarp turtingųjų ir vargšų didėja
Braunsvilis yra pakankamai mažas, kad būtų galima vaikščioti, tačiau nėra vietų valgyti ir žaisti lauke, o tai padeda pritraukti žmones leisti laiką lauke, sakė Dawn Abel, BCBST bendruomenės ryšių ir fondų direktorė.
Žaidimo laikas yra svarbus.
Remiantis 2009 m. žurnale „Pediatrics“ paskelbtu tyrimu, 30 procentų vaikų pertraukos mokykloje negauna arba negauna nulio. Tačiau pagal sveikatos gaires vaikai turėtų turėti bent valandą aktyvaus žaidimo per dieną.
Žaidimų aikštelės yra puikios, nes jos nešaukia „būk sveikas. Jos smagios.
"Gerai, kad žmonės, galvodami apie žaidimų aikšteles, negalvoja apie sveikatą. Norisi, kad jie ten išliptų ir pajudėtų", – sakė Abelis. "Kartais nenorite, kad žmonės galvotų apie tai, kad jie yra sveiki." Kaboom! yra tarsi žaidimų aikštelė dėžėje ir surenkami per dvi dienas su keliais šimtais savanorių.
Vietoj to, kad miestas tai darytų vienas, jis gali bendradarbiauti su BCBST fondu ir „Kaboom!“, ne pelno organizacija iš Vašingtono, kad padėtų logistikos ir finansavimo klausimais. Žaidimų aikštelė kainuoja apie 85 000 USD. Dirbdama su BCBST fondu bendruomenė sumoka apie 10 proc.
Dėmesys kaimo vietovėms yra naujas, sakė Abelis, ir užtrunka daugiau laiko vietoms pasirinkti. Kai fondas ir Kaboom vertina miestus ir rajonus, jie ieško vietų su bendruomenės parama, infrastruktūra ir ištekliais, kad įsitikintų, jog žaidimų aikštelė yra „tvari ir mums išvykus“, – sakė ji.